Uwięzieni w tabloidowej nostalgii spojrzeliśmy w lustro na wypełniacze skórne i ich długowieczność.
„Więc czy w kosmetykach jest trucizna ołowiu?Przynajmniej twój kolor skóry przyciągnie wszystkich facetów!”Natalie Paris i Amy Atkinson rapują w „House of Holbein”, portrecie Tony'ego Anny Skali autorstwa Hansa Holbeina.
Historia wie, że droga do innowacji w dziedzinie piękna jest usiana koleinami, wybojami i ostrymi kamieniami, które mogą rozerwać oponę i wykoleić wagon.Krótko po śmierci Anny Skały (była jedną z nielicznych żon Henryka VIII z Anglii, które przeżyły małżeństwo), wzięto również pod uwagę Ducha Saturna, prostą mieszankę wody, octu i węglanu ołowiu.Kredki weneckie są modne.Świat wybielania skóry.W XVIII wieku lekarze przepisywali terpentynę – toksyczny rozpuszczalnik destylowany z żywicy żywych drzew, najczęściej używany jako rozcieńczalnik do farb – jako środek moczopędny nadający moczowi „przyjemny fioletowy zapach”.Znacznie później, podczas pracy nad Czarnoksiężnikiem z Krainy Oz, 17-letnia Judy Garland została zachęcona do palenia czterech paczek papierosów dziennie.Ale robię dygresję.
Teraz, dzięki czystej sile nauki, wiemy, że lepiej nie nakładać ołowiu na twarz, rozcieńczać farbą w sprayu i dymić dla urody, chociaż nie zaprzeczam popularności nikotyny.W przypadku większości innowacji medycznych, zwłaszcza jeśli staną się produktami bliskimi konsumentowi po zatwierdzeniu przez FDA, długoterminowe efekty staną się widoczne dopiero po tym, jak tysiące ludzi swobodnie z nich skorzysta.
Trendem kosmetycznym, który zdefiniował ostatnie pokolenia, są wypełniacze skórne, które około 25 lat temu stały się popularne w klinikach i salonach kosmetycznych.Termin „wypełniacz” najczęściej odnosi się do tymczasowego wstrzyknięcia kwasu hialuronowego stosowanego do wypełnienia fałdów nosowo-wargowych, podbródka, warg, policzków i dołów łzowych.Kult dla „odmładzających” właściwości kwasu hialuronowego zrodził się wśród celebrytów i bywalców bycia towarzyskich, a następnie rozprzestrzenił się na zwykłych ludzi.Potem, gdzieś w ubiegłym stuleciu, w każdym tabloidzie zaczęły pojawiać się zdjęcia ponurych, wykrzywionych twarzy.„Pewnie się starzeje” – powiedział ówczesny lekarz, szczerze wierząc we wszystko, co jest napisane na opakowaniu z wypełniaczem.„Dwanaście do osiemnastu miesięcy” — mówili niektórzy.„Sześć miesięcy do roku”, mówili inni i nadal to robią.Przez większość ostatnich 30 lat żadne niezależne badanie nie podważało tego twierdzenia – aż do teraz.
W 2020 roku kosmetolog i założyciel Victorian Cosmetic Institute, dr Gavin Chan, zamieścił na swoim kanale YouTube wideo obalające mity o trwałości wypełniaczy, które zgromadziły aż 564 000 wyświetleń.Eksploracja tego zagadnienia przez Chena jest czysto przypadkowa.„Jedna pacjentka chciała mnie pozwać, ponieważ jej wypełniacze trwały zbyt długo, twierdząc, że użyję stałych [wypełniaczy]”, powiedział mi.„Inny pacjent miał wypełniacz wokół koryta łzowego.Okazało się, że był tam zbyt długo.[Ich oczy] wyglądały na spuchnięte i złamane” i rozpoczęło się śledztwo.„Wysłałem ją do kosmetycznego radiologa Mobina Mastera, który wykonał rezonans magnetyczny i stwierdził, że wypełniacz nadal tam jest”.
Impulsywne badania we współpracy z Chanem zainspirowały Mistrza do samodzielnego przeprowadzenia wszechstronnego badania.Opublikował swoje odkrycia w Journal of the American Academy of Plastic Surgery w lipcu 2020 r., w których stwierdził, że sygnały MRI kwasu hialuronowego były obecne u wszystkich 14 pacjentów, którzy w przeszłości nie otrzymywali kwasu hialuronowego.Dwa lata skanowania pacjentów zastrzykami.Jeden z pacjentów był ostatnio leczony kwasem hialuronowym 12 lat temu i związek ten jest nadal obecny.Wyniki tego badania na małą skalę bezpośrednio kwestionują koncepcję trwałości pakowania.
„Do tej pory wykonał ponad 100 specjalistycznych rezonansów magnetycznych twarzy i stwierdził, że większość [pacjentów z wypełniaczami] nie miała żadnego efektu przez ponad dwa lata”, powiedział Chan o rozszerzonym badaniu Mastera, „zwłaszcza oczu.Twarz."MRI wydaje się być przydatnym narzędziem do śledzenia obcego kwasu hialuronowego, który jest przestarzały.Na zdjęciach wygląda jak jasna biała plama, która emituje taki sam sygnał jak ciecz.I jeśli nie jesteś postacią Chase'a Crawforda w przebojowym programie telewizyjnym The Boys, nie masz zasłaniającego ci twarzy worka do picia.
Chen opowiedział mi o newtonowskiej ciekawości Mistrza.Prawdopodobnie wszyscy pamiętamy historię Sir Isaaca Newtona, który wbił sobie długą igłę w oko, aby poznać zjawiska światła i koloru.Operacja mistrza była mniej groteskowa: „Poprosił kogoś o podanie mu [kwasu hialuronowego]” – wspomina Chen.„Skanował się co trzy miesiące przez 27 miesięcy.Wypełniacze pozostały na jego policzkach i szczęce.Doskonały."
Ale jak giganci farmaceutyczni mogli nie rozpoznać swoich produktów?Wydaje się dziwne, że firma, która chce maksymalizować sprzedaż, zachęca klientów do jej kupowania tak często, jak to tylko możliwe.Ryzykując, że wpadnę w spisek i zostaniem wciągnięty w błotnistą otchłań przez antyszczepionkowców i różnych zwolenników QAnon, postanowiłem przyjrzeć się badaniom klinicznym popularnych producentów wypełniaczy kwasu hialuronowego: Allergan (producent Juvéderm), Galderma (Restylane). ).i Teoksan (Teosial).Allergan zauważa, że „Większość pacjentów wymaga pojedynczego zabiegu w celu uzyskania optymalnych rezultatów redukcji zmarszczek, które mogą trwać od 9 miesięcy do roku”, podczas gdy Galderma z Lozanny zaleca, aby „Restylane można było zaobserwować w fałdzie nosowo-wargowym do 18 miesięcy”.trwały efekt."Według strony internetowej Teoxane „zabiegi wypełniania skóry kwasem hialuronowym nie są trwałe i zwykle trwają do 22 miesięcy”..Chan dodał, że „Długowieczność” będzie oparta na wizualizacjach.Zwykle nie mówią, że się rozpuszcza”.
Jak więc wytłumaczyć wypełniacz, który pojawia się na MRI i jest ledwo widoczny dla pacjenta po 18 miesiącach?„Z tego, co zobaczyłem na rezonansie magnetycznym, myślę, że istnieje pewne rozprzestrzenianie się” – powiedział Chan.„Wypełniacz policzków lub podbródka wygląda ostro za pierwszym razem.Po kilku tygodniach jest zupełnie inaczej.Po kilku miesiącach znowu jest inaczej.Może ludzie myślą, że wypełniacz nie trwa długo.Czas, ponieważ początkowe efekty nie utrzymują się długo — mijają”.
Przepełnienie stało się powszechnym problemem wśród chodzących do kościoła piękności, powiedział Chan, nazywając to „epidemią przepełnienia”.Opowiada historie pacjentów, którzy czasami przychodzą, aby rozpuścić swoje wypełniacze, a następnie, po zakończeniu procedury, chcą, aby wypełniacze zostały natychmiast zwrócone.„Od 10 lat nie widzieli swojej prawdziwej twarzy, policzków, ust ani oczu” – powiedział.„Chcę, żeby rozwiązania były bardziej modne”.
Jednak trend może być wzrostowy.Na początku tego roku Courteney Cox przyznała The Sunday Times, że wszystkie jej wypełniacze zniknęły.Nie minęło dużo czasu, zanim Molly May-Haig z Love Island również pozbyła się swoich zastrzyków, mówiąc Cosmopolitanowi, że ludzie porównują ją do Quagmire z Family Guy.
Jaki zatem powinien być idealny zabieg, aby pacjent nie przepełniał twarzy?Chen zdecydowanie ma pomysły.„Idealnie, każdy, kto miał wcześniej wypełniacze, powinien przejść skan” – powiedział.„Być może zamiast nadzienia trzeba będzie rozpuścić i usunąć część starego nadzienia, zanim włożymy nowe nadzienie”.Ultradźwięki wydają się być realną, choć mniej skuteczną alternatywą.„Czasami USG nie pozwala stwierdzić, czy stary wypełniacz zintegrował się z tkankami twarzy i nie można go [odszyfrować]” – wyjaśnia Chan.
Profhilo to najnowsza innowacja w wypełniaczach z kwasem hialuronowym.Produkowany przez szwajcarską firmę farmaceutyczną Institut Biochimique SA (IBSA), Profhilo jest znany jako „rozwiązanie do bioremodelingu”.Chan powiedział mi, jak fundamentalnie różni się od wypełniaczy skórnych, które do tej pory widzimy.„[To] wypełniacz, który wygładza skórę” – powiedział.– I tak już nie urośnie.Można więc założyć, że szwajcarski wynalazek nie spowoduje obrzęku twarzy, choć jego długofalowe efekty nie zostały jeszcze zbadane.Czas wszystko udowodni.
Czas publikacji: 31 sierpnia-2022